Clonazepam 2MG Rivotril – 30 tabs

Beschrijving

Clonazepam 2mg

Artsen schrijven het voor bij epilepsie, rusteloze benen of slaapschokken, paniekstoornissen, sociale fobie, bepaalde vormen van zenuwpijn, spierkrampen en bij ernstig zieke mensen om te slapen. Epilepsie Verschijnselen Epilepsie (vallende ziekte) is een aandoening van de hersenen, waarbij een soort kortsluiting in de hersenen ontstaat. Dit gebeurt in aanvallen. De hersenen zijn dan even ontregeld, met bijvoorbeeld spiertrekkingen of bewusteloosheid als gevolg. Ook kunnen absences (‘petit mal’-aanvallen) optreden. Hierbij is men enkele seconden afwezig, zonder dat de spieren verkrampen. Deze vorm van epilepsie komt vooral voor bij kinderen. Oorzaak Epilepsie kan allerlei oorzaken hebben, bijvoorbeeld zuurstofgebrek tijdens de geboorte, een hersenvliesontsteking, een ongeval, een beroerte en (zelden) een hersentumor. Meestal is de oorzaak echter onbekend en is er sprake van aanleg. De ziekte kan op elke leeftijd ontstaan, maar begint meestal op de kinderleeftijd.

Behandeling

Er zijn verschillende soorten anti-epileptica. Bij de behandeling van epilepsie volgt uw arts meestal een schema, waarbij anti-epileptica in een vaste volgorde worden geprobeerd. Clonazepam 2MG wordt geprobeerd als andere middelen onvoldoende effect hebben. Vergeleken met andere middelen tegen epilepsie heeft het namelijk vrij veel bijwerkingen. Het wordt ook gebruikt in combinatie met andere middelen tegen epilepsie. Clonazepam 2MG wordt ook gebruikt tijdens een epilepsie-aanval. Als deze langer dan vijf minuten duurt, moet hij snel gestopt worden. Dit kan met clonazepam- druppels of injectie. Daarom hebben sommige mensen druppels met clonazepam bij de hand. Deze moeten via de wangzak in het bloed worden opgenomen.

Clonazepam kan dan door mensen uit uw omgeving worden toegediend. Clonazepam wordt soms gebruikt bij pasgeboren kinderen met epileptische aanvallen. De arts start de behandeling vaak met fenobarbital. Als fenobarbital niet goed werkt, kan de arts clonazapam gebruiken. Werking Clonazepam beïnvloedt prikkels in de hersenen die epileptische aanvallen kunnen oproepen. Als het wordt gebruikt om epileptische aanvallen te voorkomen, is binnen een aantal weken duidelijk of het voldoende werkt. U merkt dat doordat epilepsieaanvallen minder vaak optreden en minder heftig zijn of helemaal verdwijnen. Clonazepam in injectie werkt meteen, de werking houdt twee tot drie uur aan.

Clonazepam 2MG als druppels voor in de wangzak werkt binnen een halfuur. Paniekstoornis Verschijnselen Bij paniekaanvallen ontstaan ook lichamelijke verschijnselen, zoals zweten, trillen, duizeligheid, misselijkheid, slappe benen, pijn op de borst en hartkloppingen. De aanvallen kunnen het gevoel geven dat men dood gaat of gek wordt.

Bij een paniekstoornis hebben mensen ongewoon sterke aanvallen van paniek. De aanvallen beheersen hun leven. Alleen de gedachte aan een paniekaanval kan al leiden tot paniek. Men probeert situaties waarin een paniekaanval ontstaat te vermijden.

Soms lukt het niet meer te gaan werken of naar buiten te gaan (straatvrees) uit angst voor een nieuwe aanval. Behandeling Als de klachten extreem vaak voorkomen en zeer heftig zijn, dan kunnen ze uw welzijn en dat van de mensen in uw omgeving sterk verminderen.

De behandeling van paniekstoornis bestaat uit gedragstherapie, vaak gecombineerd met een antidepressivum, zoals fluvoxamine, paroxetine, clomipramine of imipramine. Clonazepam 2MG wordt soms gegeven aan het begin van de behandeling met een van deze antidepressiva. Het duurt namelijk enkele weken voordat deze voldoende effect hebben. In de tussentijd zorgt clonazepam dat het aantal paniekaanvallen vermindert. Een enkele keer werken de antidepressiva toch na enkele weken niet voldoende. Dan schrijft de arts daarvoor in de plaats ook wel eens Clonazepam 2MG voor.

Werking Clonazepam werkt rustgevend en vermindert angstgevoelens. Hierdoor raakt u minder snel in paniek. Het werkt binnen een half uur tot één uur na inname. Dit effect houdt acht tot twaalf uur aan. Sociale fobie Verschijnselen Bij een sociale fobie hebben mensen een extreme en ongezonde angst voor kritiek van anderen. Men heeft daarbij last van lichamelijke verschijnselen, zoals trillen, zweten, blozen en hartkloppingen. Hiervan heeft iedereen wel eens in geringe mate last. Behandeling Als de klachten extreem vaak voorkomen, kan uw arts kiezen voor een continue behandeling met een medicijn uit de groep van de antidepressiva, naast gesprekken met een psychiater of psycholoog (gedragstherapie). Mocht dit onvoldoende effect hebben, dan kan de arts clonazepam voorschrijven. Effect Clonazepam werkt rustgevend en vermindert angstgevoelens.

Hierdoor reageert u minder heftig op voor u sociaal bedreigende situaties.

Het werkt binnen een halfuur na inname. Het effect houdt acht tot twaalf uur aan.

Zenuwpijn Verschijnselen

Bij zenuwpijn voelt u heftige pijnschokken met een zeer scherpe, stekende of constant brandende pijn. De pijn is continu aanwezig of kan opkomen na slechts een lichte aanraking.

Oorzaak

De oorzaak van zenuwpijn ligt bij de gevoelszenuwen. Deze versturen ‘berichten’ over aanrakingen en verwondingen naar de hersenen. Beschadigde of geïrriteerde zenuwen versturen deze berichten onjuist. Uw hersenen voelen hierdoor heftige pijn, zonder dat er van een verwonding sprake is. Een beschadiging of irritatie van een gevoelszenuw kan bijvoorbeeld ontstaan door diabetes mellitus (suikerziekte). Behandeling Omdat bij zenuwpijnen de oorzaak van de pijn ligt bij de betrokken gevoelszenuw, hebben gewone pijnstillers meestal weinig effect. Tegen zenuwpijn door diabetes kan clonazepam helpen. Het wordt dan vaak gecombineerd met andere medicijnen tegen zenuwpijn, namelijk tricyclische antidepressiva.

Werking Clonazepam beïnvloedt de overdracht van elektrische prikkels in de hersenen. De pijnstillende werking begint niet meteen, maar treedt in na enkele weken. Rusteloze benen Verschijnselen Bij rusteloze benen is sprake van een kriebelend, jeukend, tintelend of pijnlijkgevoel in de benen, vooral in de kuiten. Soms ook in dijen, voeten, handen en/of armen. Hierbij heeft u meestal een onbedwingbare neiging om dit lichaamsdeel te bewegen. Als u beweegt verdwijnt het gevoel. De klachten treden meestal op in rust en dus vaak tijdens het slapengaan. Het bemoeilijkt het inslapen. Rusteloze benen gaan vaak gepaard met slaapschokken. Dit zijn plotselinge beenbewegingen die optreden tijdens de slaap. Hier kan men wakker van worden of onrustig door slapen. Men kan ook last hebben van slaapschokken, zonder het kriebelende, jeukende gevoel van rusteloze benen. De oorzaak van deze klachten is niet bekend. Behandeling De aandoening is meestal niet ernstig, maar kan leiden tot slaapgebrek. In sommige gevallen kan een warme douche voor het slapengaan of spierontspannende oefeningen de klachten verminderen. Het helpt vaak om geen coffeïne te gebruiken (dus geen koffie, thee, cola, chocola) of overdag minder lang achterelkaar rechtop te staan of zitten. Als de klachten ernstig zijn, schrijven artsen soms clonazepam voor. Effect Het spierontspannende effect van clonazepam begint binnen een half tot één uur na inname. Het effect houdt zes tot twaalf uur aan. Als u voornamelijk last heeft van nachtelijke beenkrampen, is één dosering voor het slapen gaan voldoende. Spierkrampen Spierkrampen zijn onwillekeurige samentrekkingen van de spieren. Ze kunnen onder andere ontstaan als bijwerking van bepaalde pijnstillende medicijnen (morfineachtige medicijnen). Clonazepam kan worden gebruikt om deze spierkrampen te verminderen. Het spierontspannende effect begint binnen een half tot één uur na inname. Het effect houdt zes tot twaalf uur aan. Slapeloosheid Toepassing bij ernstig zieke mensen Clonazepam wordt ook gebruikt bij mensen die ernstig ziek zijn of op sterven liggen. Het wordt gegeven als zij zeer angstig, onrustig of verward zijn of veel pijn hebben. Door dit medicijn worden zij kunstmatig in slaap gehouden. Dit medicijn wordt dan meestal toegediend via een infuus of injectie.

De belangrijkste bijwerkingen zijn de volgende. Soms, vooral de eerste weken van het gebruik. Als u dit medicijn alleen ‘s avonds inneemt: zelden ook nog de volgende dag

• Sufheid, vermoeidheid en, minder vaak ook slaperigheid. Hierdoor zijn uw reactie- en concentratievermogen verminderd, waardoor u een grote kans heeft op ongelukken. Ongelukken kunnen bijvoorbeeld plaatsvinden in het verkeer, bij het beklimmen van een ladder, bedienen van apparaten of bij bewakings- en controlewerkzaamheden. Maar u heeft bijvoorbeeld ook meer kans te vallen als u ‘s nachts uit bed moet om naar het toilet te gaan.

Zelden, vooral de eerste dagen van het gebruik. Als u dit medicijn alleen ‘s avonds inneemt: zeer zelden ook nog de volgende dag

• Verminderde coördinatie. Hierdoor kunt u onhandig zijn in uw bewegingen en moeite hebben duidelijk te spreken (te articuleren). Na een injectie kan deze bijwerking enkele dagen aanhouden.
• Spierzwakte, krachteloos gevoel in spieren. Deze bijwerking kan andere klachten veroorzaken, zoals: Wazig zien of dubbelzien, door een tijdelijk effect op de oogspieren. Incontinentie voor urine of juist moeilijk kunnen plassen. Deze bijwerkingen ontstaan door onvoldoende beheersing van de blaasspier. Snurken door verslapping van de huig. Heeft u tijdens uw slaap wel eens last heeft dat uw adem korte tijd stilvalt (slaapapneu)? U kunt hier door dit medicijn meer last van krijgen. Neem contact op met uw arts als u dat merkt. Vallen, vooral doordat dit medicijn ook de coördinatie vermindert. Vooral ouderen en mensen met spierziekten hebben hier kans op. Mensen met myasthenia gravis (een ernstige spierziekte) kunnen meer last krijgen van deze ziekte. Raadpleeg uw arts bij verergering van de klachten (zoals algemene spierzwakte, dubbelzien, dichtvallende oogleden, moeite met slikken, kauwen of ademhalen).
• Trager denken, geheugenproblemen, moeilijker kunnen concentreren, minder alert zijn en verwardheid. Deze klachten kunnen toenemen als u dit medicijn langere tijd gebruikt.
• Afname gevoelens. Dit middel vlakt niet alleen emoties als angst en spanning af, maar ook positieve, zoals blijdschap en tevredenheid. Ook uw betrokkenheid bij en inlevingsvermogen in anderen kan verminderen.

Zelden

• Maagdarmstoornissen, zoals misselijkheid, verstopping en diarree, droge mond of juist extra speekselvorming, problemen met slikken. Veranderde eetlust: meer of juist minder trek. Hierdoor ook veranderingen in het lichaamsgewicht.
• Hoofdpijn en duizeligheid. Deze bijwerkingen verdwijnen meestal na enige tijd als u gewend bent geraakt aan het medicijn.
• Zweten en hartkloppingen.
• Droge ogen. Vooral mensen met contactlenzen kunnen last krijgen van droge ogen.
• Huiduitslag en jeuk. Meestal is dit onschuldig, maar (zeer zelden) kunnen de verschijnselen ernstig zijn. Raadpleeg uw arts als de uitslag er ongewoon uitziet, als u er last van heeft, of als u ook koorts of blaren krijgt.
• Verminderde werkzaamheid tegen epilepsie. Het medicijn kan na verloop van enkele weken minder goed werken
• Afhankelijkheid. U kunt last krijgen van ontwenningsverschijnselen als u stopt met het gebruik. Bij kortdurend gebruik is de kans hierop zeer klein. Mensen die dit medicijnlanger dan twee maanden achtereen gebruiken hebben hier wel een grote kans op. Bouw daarom altijd geleidelijk af als u dit middel langer dan twee maanden heeft gebruikt.

Zeer zelden

• Levendige dromen of nachtmerries, meestal in de vroege ochtend.
• Onrust en prikkelbaarheid. Dus tegenovergestelde verschijnselen dan u van dit medicijn zou verwachten. Ook kunnen waandenkbeelden en hallucinaties voorkomen. Vooral kinderen en ouderen zijn gevoelig voor deze bijwerkingen. Raadpleeg bij deze verschijnselen de arts. Mogelijk is een lagere dosering of een ander middel nodig.
• Geheugenverlies van gebeurtenissen die plaatsvinden tijdens gebruik van dit medicijn. Bijvoorbeeld gebeurtenissen in de nacht.
• Depressieve gevoelens kunnen aan het licht komen.
• Minder zin in seks, impotentie. Dit herstelt weer als u stopt met het medicijn. Neem contact op met uw arts als u hier last van heeft.
• Te vroege ontwikkeling van geslachtskenmerken bij kinderen die nog niet in de puberteit horen te zijn. Raadpleeg uw arts bij verschijnselen hiervan zoals haargroei onder oksels, schaamhaar, ontwikkeling borsten bij meisjes. Bij stoppen met dit medicijn zal dit zich meestal weer herstellen.
• Tekort aan bloedplaatjes. Raadpleeg uw arts bij onverklaarbare blauwe plekken of bloedneuzen.

Raadpleeg uw arts als u te veel last heeft van een van de bovengenoemde bijwerkingen, of als u andere bijwerkingen ervaart, waar u zich zorgen over maakt. Bij epilepsie kunt u ervan uitgaan dat de bijwerkingen meestal verminderen als u gewend bent geraakt aan het medicijn. Ze zullen meestal opwegen tegen de risico’s die door epileptische aanvallen ontstaan. Overleg met uw arts als u er wel veel last van heeft.

• Als u dit middel 3 keer per dag gebruikt. Duurt het nog meer dan 2 uur voor u de volgende dosis normaal inneemt? Neem de vergeten dosis dan alsnog in. Duurt het nog minder dan 2 uur? Sla de vergeten dosis dan over.
• Als u dit middel 2 keer per dag gebruikt. Duurt het nog meer dan 4 uur voor u de volgende dosis normaal inneemt? Neem de vergeten dosis dan alsnog in. Duurt het nog minder dan 4 uur? Sla de vergeten dosis dan over.
• Als u dit middel 1 keer per dag gebruikt. Duurt het nog meer dan 8 uur voor u de volgende dosis normaal inneemt? Neem de vergeten dosis dan alsnog in. Duurt het nog minder dan 8 uur? Sla de vergeten dosis dan over.

Paniekstoornis, sociale fobie of zenuwpijn Het is niet schadelijk als u een dosis mist. Maar als u het middel al enkele weken gebruikt, bent u er aan gewend geraakt en kunt u bij de vergeten tablet last krijgen van ontwenningsverschijnselen. Rusteloze benen Het is niet schadelijk als u een dosis mist. Sommige mensen raken gewend aan het versuffende effect. Dan heeft u kans op ‘ontwenningsslapeloosheid’. Uw lichaam verwacht het effect van het medicijn om in slaap te vallen. Het is dus mogelijk dat u bij vergeten moeilijker in slaap valt.